تصویب‌نامه تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی دولتی در سال ۱۴۰۲
هیات وزیران در جلسه ۱۴۰۲/۱/۶ به پیشنهاد شورای عالی بیمه سلامت کشور و تایید سازمان برنامه و بودجه کشور و به استناد بند (الف) ماده (۹) قانون احکام دایمی برنامه‌های توسعه کشور - مصوب ۱۳۹۵ - تصویب کرد: ۱
- تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی در بخش دولتی در سال ۱۴۰۲ به شرح زیر تعیین می‌شود: الف
- تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت) پزشکان و کارشناسان پروانه دار در بخش سرپایی دولتی: ردیف شرح خدمت تعرفه (ریال) ۱ پزشکان، دندان پزشکان عمومی و دکتری تخصصی در علوم پایه (PhD) پروانه دار ۰۰۰ /۳۰۳ ۲ پزشکان، دندان پزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکتری تخصصی در علوم پایه (MD - PhD) ۰۰۰ /۳۷۷ ۳ پزشکان فوق تخصص، دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) ۰۰۰ /۴۵۸ ۴ پزشکان متخصص روان پزشکی ۰۰۰ /۴۷۸ ۵ پزشکان فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) روان پزشکی ۰۰۰ /۵۶۹ ۶ کارشناس ارشد پروانه دار ۰۰۰ /۲۵۹ ۷ کارشناس پروانه دار ۰۰۰ /۲۱۱ تبصره ۱
- تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت) سرپایی افراد با سن کمتر از هفت سال تمام، برای کلیه گروه‌های تخصصی، به میزان بیست درصد (۲۰ %) نسبت به گروه پایه افزایش می‌یابد. تبصره ۲
- کلیه ارائه کنندگان خدمات سلامت، مکلف به نسخه نویسی و نسخه پیچی به صورت الکترونیکی خواهند بود. در مواردی که مطابق بند (ط) تبصره (۱۷) ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۲ کل کشور به دلیل بروز شرایط اضطراری نظیر حوادث قهری، قطعی اینترنت، قطعی برق و اختلال در زیرساخت‌های ارتباطی امکان ثبت و پردازش نسخه الکترونیکی وجود ندارد و نسخه نویسی به صورت کاغذی با درج شماره (کد) ملی بیمار انجام می‌گردد، تعرفه‌های این جدول قابل محاسبه و اخذ است. تبصره ۳
- پزشکان عمومی با سابقه بیش از پانزده سال کار بالینی، مجاز به دریافت معادل پانزده درصد (۱۵ %) علاوه بر تعرفه مصوب می‌باشند. ب
- تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت) سرپایی اعضای هیات علمی و پزشکان درمانی (به استثنای پزشکان عمومی) تمام وقت جغرافیایی به شرح جدول زیر است: ردیف ویزیت سهم مبلغ (ریال) ۱ پزشکان، دندان پزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکتری تخصصی در علوم پایه (MD - PhD) سهم سازمان ۸۰۰ /۵۲۷ سهم بیمه شده ۱۰۰ /۱۱۳ جمع کل ۹۰۰ /۶۴۰ ۲ پزشکان فوق تخصص، دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) سهم سازمان ۲۰۰ /۶۴۱ سهم بیمه شده ۴۰۰ /۱۳۷ جمع کل ۶۰۰ /۷۷۸ ۳ پزشکان متخصص روانپزشکی سهم سازمان ۲۰۰ /۶۶۹ سهم بیمه شده ۴۰۰ /۱۴۳ جمع کل ۶۰۰ /۸۱۲ ۴ پزشکان فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی (فلوشیپ) روان پزشکی سهم سازمان ۶۰۰ /۷۹۶ سهم بیمه شده ۷۰۰ /۱۷۰ جمع کل ۳۰۰ /۹۶۷ تبصره
- تعرفه ارزیابی و معاینه (ویزیت) سرپایی افراد با سن کمتر از هفت سال تمام، برای کلیه گروه‌های پزشکی این جدول، به میزان بیست درصد (۲۰ %) نسبت به گروه پایه افزایش می‌یابد. پ
- ضرایب تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی: ۱ - ضریب ریالی جزء حرفه ای کلیه خدمات و مراقبت‌های سلامت (کای پایه)، برای پزشکان و اعضای هیات علمی غیرتمام وقت و کارشناسان و کارشناسان ارشد پروانه دار و دکترای تخصصی (PhD)، معادل دویست و یک هزار (۰۰۰ /۲۰۱) ریال تعیین می‌شود. ۲ - ضریب ریالی جزء حرفه ای کلیه خدمات و مراقبت‌های سلامت برای پزشکان و اعضای هیات علمی تمام وقت جغرافیایی به شرح زیر تعیین می‌شود: ردیف ضریب ریالی جزء حرفه ای سهم سازمان‌های بیمه گر پایه مبلغ (ریال) ۱ کلیه خدمات و مراقبت‌های سلامت در بخش بستری و بستری فوریت‌های پزشکی (اورژانس) (دارای پرونده) برای پزشکان و اعضای هیات علمی تمام وقت جغرافیایی ۹۰۰ /۶۷۶ ۲ کلیه خدمات و مراقبت‌های سلامت در بخش سرپایی و سرپایی فوریت‌های پزشکی (اورژانس) (فاقد پرونده) برای پزشکان و اعضای هیات علمی تمام وقت جغرافیایی ۷۰۰ /۳۳۱ تبصره ۱
- مبلغ خودپرداخت (فرانشیز) بیمه شده بر اساس بند (۲) این تصویب‌نامه، برای بخش بستری و بستری فوریت‌های پزشکی (اورژانس) (دارای پرونده)، معادل ده درصد (۱۰ %) و برای بخش‌های سرپایی و سرپایی فوریت‌های پزشکی (اورژانس) (فاقد پرونده)، معادل سی درصد (۳۰ %) کای پایه محاسبه و به ارقام فوق اضافه می‌شود. تبصره ۲
- پرداخت به اعضای هیات علمی، پزشکان درمانی و دکترای تخصصی (PhD) تمام وقت جغرافیایی بر اساس آیین‌نامه پرداخت اعضای هیات علمی و پزشکان درمانی تمام وقت، موضوع تصویب‌نامه شماره ۵۶۷۲۸ /ت۵۹۰۷۳ه- مورخ ۱۴۰۰/۶/۲ تعیین می‌شود. ۳ - ضریب ریالی جزء حرفه ای خدمات دندانپزشکی معادل چهارصد و سی و چهار هزار (۰۰۰ /۴۳۴) ریال محاسبه می‌شود. ۴ - ضریب ریالی جزء فنی کلیه خدمات و مراقبت‌های سلامت مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت (به استثنای خدمات مندرج در بند (۵)) معادل دویست و نود و چهار هزار (۰۰۰ /۲۹۴) ریال محاسبه می‌شود. ۵ - ضریب ریالی جزء فنی خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) مشخص شده‌اند و کدهای (۷) و (۸)، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارائه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل سیصد و هفده هزار (۰۰۰ /۳۱۷) ریال محاسبه می‌شود. ۶ - ضریب ریالی جزء فنی خدمات دندانپزشکی معادل سیصد و هفده هزار (۰۰۰ /۳۱۷) ریال محاسبه می‌شود. ۷ - ضریب ریالی جزء مواد و لوازم مصرفی دندانپزشکی معادل سیصد و بیست و شش هزار (۰۰۰ /۳۲۶) ریال محاسبه می‌شود. ت
- هزینه اقامت (هتلینگ) در بیمارستان‌های بخش دولتی در سال ۱۴۰۲، به شرح جدول زیر است: (ارقام به ریال) ردیف نوع تخت درجه اعتباربخشی بیمارستان یک دو سه چهار ۱ اتاق یک تختی ۹/۱۹۶/۰۰۰ ۷/۳۵۸/۰۰۰ ۵/۵۲۰/۰۰۰ ۳/۶۷۹/۰۰۰ ۲ اتاق دو تختی ۶/۹۰۱/۰۰۰ ۵/۵۲۲/۰۰۰ ۴/۱۴۲/۰۰۰ ۲/۷۵۹/۰۰۰ ۳ اتاق سه تختی و بیشتر ۴/۵۹۸/۰۰۰ ۳/۶۷۹/۰۰۰ ۲/۷۵۹/۰۰۰ ۱/۸۳۹/۰۰۰ ۴ هزینه همراه ۱/۰۳۴/۰۰۰ ۰۰۰ /۸۲۶ ۰۰۰ /۶۲۱ ۰۰۰ /۴۱۳ ۵ بخش نوزادان سالم ۲/۳۰۳/۰۰۰ ۱/۸۴۱/۰۰۰ ۱/۳۸۰/۰۰۰ ۰۰۰ /۹۲۲ ۶ بخش نوزادان بیمار سطح دوم ۴/۵۹۸/۰۰۰ ۳/۶۷۹/۰۰۰ ۲/۷۵۹/۰۰۰ ۱/۸۳۹/۰۰۰ ۷ بخش بیماران روانی ۴/۵۹۸/۰۰۰ ۳/۶۷۹/۰۰۰ ۲/۷۵۹/۰۰۰ ۱/۸۳۹/۰۰۰ ۸ بخش بیماران سوختگی ۱۶/۲۳۲/۰۰۰ ۱۲/۹۸۶/۰۰۰ ۹/۷۴۰/۰۰۰ ۶/۴۹۴/۰۰۰ ۹ بخش مراقبت‌های بینابینی (Intermediate ICU) مانند بخش سکته حاد مغزی (SCU) ۱۰/۶۶۹/۰۰۰ ۸/۵۳۶/۰۰۰ ۶/۴۰۰/۰۰۰ ۴/۲۶۶/۰۰۰ ۱۰ بخش مراقبت‌های ویژه قلبی (CCU) ۱۰/۶۶۹/۰۰۰ ۸/۵۳۶/۰۰۰ ۶/۴۰۰/۰۰۰ ۴/۲۶۶/۰۰۰ ۱۱ بخش پشتیبان مراقبت‌های ویژه قلبی ۸/۳۶۷/۰۰۰ ۶/۶۹۳/۰۰۰ ۵/۰۱۹/۰۰۰ ۳/۳۴۸/۰۰۰ ۱۲ بخش‌های مراقبت‌های ویژه عمومی، کودکان، نوزادان و ریه ۲۱/۳۳۹/۰۰۰ ۱۷/۰۷۱/۰۰۰ ۱۲/۸۰۵/۰۰۰ ۸/۵۳۶/۰۰۰ ۱۳ بخش مراقبت‌های ویژه سوختگی ۲۳/۴۶۳/۰۰۰ ۱۸/۷۷۲/۰۰۰ ۱۴/۰۸۱/۰۰۰ ۹/۳۸۴/۰۰۰ تبصره ۱
- هزینه خدمات پایه و لوازم مصرفی مشترک بخش‌های بستری در تخت سوختگی (ردیف (۸) این جدول) معادل دوازده درصد (۱۲ %) تعرفه اقامت (هتلینگ)، در تخت‌های مراقبت ویژه عمومی، کودکان، نوزادان و ریه (ردیف (۱۲) جدول مذکور) معادل چهار و دودهم درصد (۲ / ۴%)، در تخت مراقبت‌های ویژه سوختگی (ردیف (۱۳) جدول فوق) معادل هشت و چهاردهم درصد (۴ / ۸%) و در سایر بخش‌های این جدول معادل شش درصد (۶ %) تعرفه اقامت (هتلینگ) محاسبه می‌گردد. فهرست خدمات و لوازم مصرفی مشترک بخش‌های بستری توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور تعیین می‌شود. تبصره ۲
- پرداخت سازمان‌های بیمه گر برای ردیف‌های (۱) و (۲) جدول موضوع این بند، بر مبنای تعرفه اقامت (هتلینگ) اتاق سه تختی و بیشتر (ردیف (۳) جدول مذکور) خواهد بود. تبصره ۳
- داروها و ملزومات پزشکی و خدمات پیراپزشکی (پاراکلینیک) مورد نیاز بیماران طبق فهرست مورد تعهد سازمان‌های بیمه گر پایه در بخش دولتی توسط مراکز ارائه کننده خدمت تامین می‌گردد و مراکز درمانی حق ارجاع بیماران جهت تهیه اقلام و خدمات فوق خارج از زنجیره ارجاع به بیرون از مراکز را ندارند. ث
- تعرفه اعمال و خدمات تشخیصی و درمانی شایع (گلوبال)، بر اساس میزان رشد سرفصل‌های خدمتی و جزئیات تعرفه‌های این تصویب‌نامه توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور قابل محاسبه و ابلاغ خواهد بود. ج
- سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت (ماما/ پرستار): ۱ - سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت (ماما/ پرستار) در سال ۱۴۰۲ برای پزشکان معادل یکصد و پنجاه و چهار هزار و دویست (۲۰۰ /۱۵۴) ریال به ازای هر نفر در ماه در مناطق شهری در دو استان فارس و مازندران تعیین می‌شود. ۲ - سرانه اجرای طرح پزشک خانواده روستاییان، عشایر و ساکنین شهرهای با جمعیت کمتر از (۲۰) هزار نفر، معادل دویست و سی و هفت هزار و سیصد (۳۰۰ /۲۳۷) ریال به ازای هر نفر در ماه تعیین می‌شود. ۳ - سرانه ماهانه پزشک همکار در طرح نظام ارجاع برای جمعیت صندوق همگانی بیمه سلامت و مددجویان شهری کمیته امداد امام خمینی (ره) تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران برای پزشکان شاغل در طرح نظام ارجاع تا یکصد و دوازده هزار و پانصد (۵۰۰ /۱۱۲) ریال تعیین می‌شود. تبصره
- در مناطق محروم سرانه مذکور مطابق با دستورالعمل برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در مناطق شهری نسخه (۰۲) اضافه می‌شود. ۴ - خودپرداخت (فرانشیز) مراجعه بیماران به پزشک خانواده حداکثر نود هزار (۰۰۰ /۹۰) ریال و برای خدمات تجویزی آنان مشابه سایر بیمه شدگان تعیین می‌شود. چ
- تعرفه خدمات شایع (گلوبال) اعتیاد و سوء مصرف مواد مخدر در بخش دولتی در سال ۱۴۰۲: ۱ - تعرفه خدمات شایع (گلوبال) اعتیاد و سوء مصرف مواد، بر اساس میزان رشد سرفصل‌های خدمتی و جزئیات تعرفه‌های این تصویب‌نامه و بر اساس استانداردهای ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور قابل محاسبه و ابلاغ خواهد بود. تبصره ۱
- سهم پرداختی سازمان‌های بیمه گر پایه معادل هفتاد درصد (۷۰ %) تعرفه مصوب بخش دولتی می‌باشد. تبصره ۲
- بر اساس آیین‌نامه اجرایی درمان و کاهش اعتیاد معتادان بی بضاعت موضوع تبصره (۲) اصلاحی ماده (۱۵) قانون مبارزه با مواد مخدر - مصوب ۱۳۹۶ - ستاد مبارزه با مواد مخدر، سهم پرداختی سازمان‌های بیمه گر پایه در خصوص معتادان بی بضاعت و کودکان معتاد، معادل نود درصد (۹۰ %) تعرفه مصوب بخش دولتی می‌باشد. تبصره ۳
- هزینه دارو طبق نرخ مصوب سازمان غذا و دارو بر اساس صورتحساب (فاکتور) خرید از بیمه و بیمار دریافت می‌شود. سقف دوز تحت پوشش بیمه برای داروی دریافتی بوپرونورفین (۶) میلی گرم و داروی تنتور اپیوم (۱۷) سی سی به ازای هر بیمار در روز می‌باشد. این پوشش صرفاً جهت درمان اختلالات مصرف مواد می‌باشد. تبصره ۴
- تعرفه‌های مصوب درمان اعتیاد بخش دولتی در سال ۱۴۰۲ ملاک پرداخت هزینه‌های درمان اعتیاد بر اساس اعتبارات قانونی مرتبط در اختیار سازمان بیمه سلامت ایران خواهد بود. ۲ - تعرفه مراکز اجتماع درمان مدار (TC) در بخش دولتی در سال ۱۴۰۲ به شرح جدول زیر تعیین می‌شود: کد ملی عنوان مبلغ (ریال) ماهانه روزانه ۹۵۰۰۵۰ هزینه فعالیت و ارائه خدمات درمان مراکز اجتماع درمان مدار (TC) (با ظرفیت (۳۰) نفر مقیم) ۲۲/۲۰۰/۰۰۰ ۰۰۰ /۷۴۰ تبصره
- خدمات ارائه شده در مراکز اجتماع درمان مدار (TC) و مراکز اقامتی بهبود و بازتوانی افراد با اختلال مصرف مواد (کمپ یا مراکز اقامتی میان مدت) مشمول تعهد بیمه پایه نیست. ۲
- خودپرداخت (فرانشیز) خدمات تشخیصی و درمانی در سال ۱۴۰۲ به شرح زیر تعیین می‌شود: الف
- سهم خودپرداخت (فرانشیز) بیماران بستری در قالب نظام ارجاع و خدمات بستری فوریت‌های پزشکی (اورژانس) (دارای پرونده) معادل پنج درصد (۵ %) و برای سایر بیمه شدگان، معادل ده درصد (۱۰ %) و برای خدمات سرپایی و سرپایی فوریت‌های پزشکی (اورژانس) (فاقد پرونده) معادل سی درصد (۳۰ %) تعیین می‌شود. ب
- سهم پرداختی سازمان‌های بیمه گر پایه در بخش سرپایی و سرپایی فوریت‌های پزشکی (اورژانس) (فاقد پرونده) معادل هفتاد درصد (۷۰ %) و در بخش بستری و بستری فوریت‌های پزشکی (اورژانس) (دارای پرونده) معادل نود درصد (۹۰ %) تعرفه دولتی خواهد بود. پ
- خودپرداخت (فرانشیز) مددجویان تحت پوشش کمیته امداد امام خمینی (ره) تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران و مددجویان سازمان بهزیستی کشور و بیمه شدگان روستایی، عشایر و ساکنین شهرهای زیر بیست هزار نفر، در صورت دریافت خدمات بستری و بستری فوریت‌های پزشکی (اورژانس) (دارای پرونده) در مراکز دولتی در قالب نظام ارجاع صفر می‌باشد. نود و پنج درصد (۹۵ %) هزینه خدمات تحت پوشش بیمه‌های پایه و ما به التفاوت قیمت دارو، تجهیزات و ملزومات مصرفی پزشکی برای موارد تحت پوشش بیمه پایه به طور کامل توسط سازمان بیمه سلامت ایران پرداخت می‌گردد. تبصره ۱
- تا زمان راه اندازی نظام ارجاع الکترونیکی، برای مددجویان تحت پوشش کمیته امداد امام خمینی (ره) تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران و مددجویان سازمان بهزیستی کشور الزام به اخذ تاییدیه ارجاع از پزشک خانواده جهت بستری در مراکز دولتی، نخواهد بود. تبصره ۲
- خودپرداخت (فرانشیز) کلیه مددجویان کمیته امداد امام خمینی (ره) تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران و بیمه شدگان روستایی، عشایر و ساکنین شهرهای با جمعیت کمتر از بیست هزار نفر در قالب نظام ارجاع و مددجویان سازمان بهزیستی کشور، برای خدمات سرپایی، در مراکز تشخیصی و درمانی طرف قرارداد سازمان بیمه سلامت ایران، معادل پانزده درصد (۱۵ %) تعرفه دولتی و سهم سازمان بیمه سلامت ایران معادل هشتاد و پنج درصد (۸۵ %) تعرفه دولتی می‌باشد. ما به التفاوت تعرفه دولتی و تعرفه بخش مربوط بر عهده بیمار است. تبصره ۳
- خودپرداخت (فرانشیز) بیماران خاص و صعب العلاج برای مددجویان کمیته امداد امام خمینی (ره) تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران و بیمه شدگان روستایی، عشایر و ساکنین شهرهای زیر بیست هزار نفر در قالب نظام ارجاع و مددجویان سازمان بهزیستی کشور، برای دارو و خدمات سرپایی مرتبط با بسته بیماری‌های مذکور، رایگان خواهد بود و صد درصد (۱۰۰ %) هزینه مربوط بر اساس تعرفه دولتی توسط سازمان بیمه سلامت ایران پرداخت می‌شود. ت
- به سازمان‌های بیمه گر پایه اجازه داده می‌شود بر اساس منابع مالی مصوب، برای افراد بالای (۶۵) سال، کودکان، معلولین، بستری‌های طولانی مدت در بخش‌های مراقبت ویژه، بیماران فوتی، بیماران خاص و صعب العلاج و شهرهای فاقد مراکز ملکی برای بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی نسبت به کاهش سهم بیمار اقدام نمایند. ث
- سهم خودپرداخت (فرانشیز) برای پزشک خانواده شهری در دو استان فارس و مازندران، برای معاینه (ویزیت) سرپایی معادل سی درصد (۳۰ %) تعرفه دولتی و برای داروی تجویزی توسط پزشک خانواده، معادل ده درصد (۱۰ %) تعیین می‌شود. سهم خودپرداخت (فرانشیز) برای معاینه (ویزیت) سرپایی سطح دو در مسیر نظام ارجاع، معادل ده درصد (۱۰ %) تعرفه همان بخش تعیین می‌گردد و نود درصد (۹۰ %) باقیمانده بر اساس تعرفه همان بخش، توسط سازمان‌های بیمه گر پایه پرداخت می‌شود. تبصره
- در صورت ارائه پسخوراند، معادل تعرفه یک معاینه (ویزیت) دولتی در بخش دولتی و نصف تعرفه معاینه (ویزیت) دولتی در سایر بخش‌ها، از سوی سازمان‌های بیمه گر پرداخت می‌شود. ج
- سهم خودپرداخت (فرانشیز) برای معاینه (ویزیت) سرپایی در طرح پزشک خانواده روستاییان و عشایر و شهرهای با جمعیت کمتر از بیست هزار نفر، معادل سی درصد (۳۰ %) تعرفه دولتی و برای دارو و خدمات پیراپزشکی (پاراکلینیک) تجویزی معادل سی درصد (۳۰ %) تعیین می‌شود. سهم خودپرداخت (فرانشیز) برای سطح دو برنامه پزشک خانواده روستاییان و عشایر و شهرهای با جمعیت کمتر از بیست هزار نفر، در خارج از مسیر ارجاع، برای معاینه (ویزیت) سرپایی، دارو و سایر خدمات به میزان صددرصد (۱۰۰ %) می‌باشد. خودپرداخت (فرانشیز) بسته خدمات سلامت دهان و دندان برای بیمه شدگان مذکور، در گروه‌های هدف (کودکان زیر (۱۴) سال و مادران باردار و شیرده) رایگان و برای سایر افراد برای خدمات تحت پوشش بیمه، معادل سی درصد (۳۰ %) و برای خدمات خارج از تعهد بیمه معادل تعرفه‌های موضوع این تصویب‌نامه می‌باشد. تبصره
- به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اجازه داده می‌شود صرفاً برای خدمات دندانپزشکی که در مراکز جامع خدمات سلامت انجام می‌شوند، نسبت به کاهش سهم بیمار اقدام نماید. ۳
- حق سرانه بیمه خدمات درمانی بیمه شدگانی که مشمول پرداخت حق بیمه بر اساس درصدی از حقوق و دستمزد نمی‌باشند، مبلغ یک میلیون و یکصد و نود و شش هزار (۱/۱۹۶/۰۰۰) ریال به ازای هر نفر در ماه تعیین می‌شود. ۴
- حق سرانه در سال ۱۴۰۲ برای اتباع و مهاجرین خارجی، مبلغ دو میلیون و یکصد و نود و هفت هزار (۲/۱۹۷/۰۰۰) ریال به ازای هر نفر در ماه تعیین می‌شود. ۵
- تعرفه ارائه خدمت در بانک شیر مادر جهت نوزادان بر اساس استانداردهای ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در بخش‌های مراقبت ویژه نوزادان و نوزادان بیمار سطح دوم به ازای هر (۱۰۰) سی سی شیر مبلغ هشتصد و چهل و شش هزار (۰۰۰ /۸۴۶) ریال تعیین می‌شود. نود درصد (۹۰ %) تعرفه این خدمت تحت پوشش سازمان‌های بیمه گر پایه می‌باشد. ۶
- به بیمارستان‌های درجه یک بخش دولتی کشور در مناطق محروم و غیرمحروم اجازه داده می‌شود، حداکثر تا ده درصد (۱۰ %) تخت‌های خود را بر اساس استانداردهای ابلاغی و آیین‌نامه‌های نظارتی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در قالب بخش‌های با خدمات رفاهی ویژه و حداکثر تا سقف تعرفه‌های بخش خصوصی اداره نمایند. ۷
- در راستای اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت - مصوب ۱۴۰۰ -، سازمان‌های بیمه گر پایه با همکاری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظفند نسبت به نشاندار نمودن مادران باردار جهت ارائه و پوشش خدمات دوران بارداری مبتنی بر برنامه‌های ابلاغی سلامت مادران اقدام و گزارش ماهانه اقدامات انجام شده را به وزارت یاد شده ارسال نمایند. ۸
- دریافت تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی بر اساس این تصویب‌نامه، صرفاً مشمول مراکز وابسته به دانشگاه‌ها/ دانشکده‌های علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی می‌باشد. ۹
- این تصویب‌نامه از اول فروردین ماه سال ۱۴۰۲ لازم الاجرا است. معاون اول رئیس جمهور - محمد مخبر