تصویبنامه درباره تعیین ارزش نسبی بسته خدمات و مراقبتهای پرستاری
هیات وزیران در جلسه ۱۴۰۱/۲/۴ به پیشنهاد شورای عالی بیمه سلامت کشور و تایید سازمان برنامه و بودجه کشور و به استناد بند (الف) ماده (۹) قانون احکام دایمی برنامههای توسعه کشور - مصوب ۱۳۹۵ - تصویب کرد: ۱
- ارزش نسبی بسته خدمات و مراقبتهای پرستاری به شرح جدول زیر تعیین میشود: ردیف -عنوان بسته خدمات و مراقبتهای پرستاری ارزش نسبی ۱ مراقبت پرستاری در بخش عمومی (انواع بخشهای داخلی و جراحی) به ازای هر روز اقامت ۶ ۲ مراقبت پرستاری در بخش نوزادان سالم به ازای هر روز اقامت ۲ ۳ مراقبت پرستاری در بخش نوزادان به ازای هر روز اقامت ۶ ۴ مراقبت پرستاری در بخش روان به ازای هر روز اقامت ۵ ۵ مراقبت پرستاری در بخش سوختگی به ازای هر روز اقامت ۱۷ ۶ مراقبت پرستاری در بخش مراقبت ویژه قلبی به ازای هر روز اقامت ۵/ ۱۵ ۷ مراقبت پرستاری در بخشهای بینایی (Intermediate ICU) به ازای هر روز اقامت ۱۲ ۸ مراقبت پرستاری در بخش پشتیبان مراقبت ویژه قلبی به ازای هر روز اقامت ۸ ۹ مراقبت پرستاری در بخش ویژه عمومی، کودکان، نوزادان و ریه به ازای هر روز اقامت ۲۷ ۱۰ مراقبت پرستاری در بخش مراقبت ویژه سوختگی به ازای هر روز اقامت ۳۷ ۱۱ مراقبت پرستاری در سطح (۵) بهره مندی از درمان (تریاژ) به ازای هر بیمار ۳/ ۰ ۱۲ مراقبت پرستاری در سطح (۳) و (۴) بهره مندی از درمان (تریاژ) به ازای هر بیمار ۳/ ۱ ۱۳ مراقبت پرستاری در سطح (۱) و (۲) بهره مندی از درمان (تریاژ) به ازای هر بیمار ۴/ ۵ ۱۴ مراقبت پرستاری به ازای هر ساعت عمل جراحی ۶ ۱۵ مراقبت پرستاری به ازای هر بیمار در تختهای ستاره دار (از قبیل دیالیز و شیمی درمانی) ۶ ۱۶ مراقبت پرستاری به ازای هر بیمار در خدمات اسکوپیها ۳/ ۱ ۱۷ مراقبت پرستاری در خدمات درمانگاهی سرپایی (به استثنای معاینه (ویزیت) سرپایی) به ازای هر بیمار ۳/ ۰ ۲
- ضریب ریالی بسته خدمات و مراقبتهای پرستاری برای کلیه بخشهای ارایه خدمت (دولتی، عمومی غیردولتی، خیریه و موقوفه و خصوصی) معادل ضریب ریالی جزء حرفه ای سایر کارشناسان پروانه دار (کای پایه) بخش دولتی تعیین میگردد. ۳
- معاونتهای توسعه مدیریت و منابع، پرستاری و درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با مشارکت سازمان نظام پرستاری و سازمان اورژانس کشور مکلفند توازن میان گروه پرستاری شاغل در فوریتهای پزشکی (اورژانس) پیش بیمارستانی را با نیروی انسانی (پرسنل) شاغل در بیمارستان در قالب دستورالعمل بازتوزیع برقرار نمایند. ۴
- سهم سازمانهای بیمه گر پایه برای بسته خدمات و مراقبتهای پرستاری، در پروندههای بستری و بستری فوریتهای پزشکی (اورژانس)، نود درصد (۹۰%) و در بخش سرپایی و سرپایی فوریتهای پزشکی (اورژانس) هفتاد درصد (۷۰%) تعیین میگردد. ۵
- به منظور عملیاتی شدن تعرفه گذاری خدمات پرستاری، در قالب این تصویبنامه، در سرفصلهای صورتحساب متحدالشکل، ردیفی مستقل با عنوان بسته خدمات و مراقبتهای پرستاری اضافه و متناسب با تعرفههای ابلاغی این تصویبنامه محاسبه میگردد. محمد مخبر معاون اول رئیس جمهور