تصویب‌نامه تعیین حق بیمه خدمات درمانی خانوارها
هیات وزیران در جلسه مورخ ۱۳۸۸/۹/۱۸ بنا به پیشنهاد شماره ۵۷۶۶۳/۱۰۰ مورخ ۱۳۸۸/۶/۲۳ معاونت برنامه‌ریزی و نظارت راهبردی رئیس جمهور و به استناد اصل یکصد و سی و هشتم قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران تصویب نمود: در اجرای بند «۱۴» ماده واحده قانون بودجه سال ۱۳۸۸ کل کشور، حق بیمه خدمات درمانی خانوارهای کارکنان و بازنشستگان لشکری و کشوری به شرح ذیل تعیین می‌شود:. ۱
- حق بیمه پایه درمان به ازای هر خانوار عبارت است از: الف - برای شاغلان، هفت درصد از حقوق ماهیانه مشمول کسور بازنشستگی. ب - برای بازنشستگان، وظیفه بگیران و مستمری بگیران، هفت درصد حقوق مندرج در حکم یا فیش حقوقی بدون احتساب حق عائله مندی، حق اولاد و حق نگهداری. ۲
- دو هفتم از حق بیمه یاد شده به عنوان سهم مشارکت خانوار از حقوق افراد مشمول کسر می‌شود. تبصره
- در صورتی که زوجین هر دو مشترک یک صندوق باشند، حق بیمه درمان موضوع این تصویب‌نامه از حقوق سرپرست مرد کسر می‌شود. ۳
- افراد تبعی درجه یک مطابق ضوابط جاری هر سازمان، مشمول حق بیمه مذکور قرار می‌گیرند. تبصره
- شمول افراد تبعی درجه یک برای فرزندان ذکور تا پایان سن بیست و دو سالگی و برای فرزندان اناث تا زمان ازدواج می‌باشد. ۴
- افراد تبعی درجه دو و سه هر صندوق (فرزندان چهارم به بعد، پدر و مادر، خواهر و برادر، عروس و داماد) با پرداخت صد در صد حق سرانه بیمه درمان مصوب سالانه برای هر نفر، تحت پوشش بیمه پایه قرار می‌گیرند. ۵
- کارکنان وظیفه با پرداخت یک پنجم حق سرانه بیمه درمان مصوب سالانه برای هر نفر تحت پوشش بیمه پایه قرار خواهند گرفت. ۶
- منابع حاصل از اجرای این تصویب‌نامه، مازاد بر سرانه حق بیمه مصوب سال ۱۳۸۸، صرفا" بابت افزایش سطح کمی و کیفی خدمات تشخیصی و درمانی قابل ارائه به خانوارهای کارکنان و بازنشستگان کشوری و لشکری قابل مصرف است و مصادیق آن حداکثر ظرف یک ماه پس از ابلاغ این تصویب‌نامه توسط شورای عالی بیمه خدمات درمانی کشور اعلام خواهد شد. ۷
- در اجرای این تصویب‌نامه، رعایت بند (۵۵) ماده واحده قانون بودجه سال ۱۳۸۸ کل کشور الزامی است. ۸
- این تصویب‌نامه از ابتدای سال ۱۳۸۸ لازم الاجرا می‌باشد. محمدرضا رحیمی معاون اول رئیس جمهور