آیین‌نامه اجرایی بیمه مکمل درمان بازنشستگان
وزرای عضو کمیسیون امور اجتماعی و دولت الکترونیک هیات دولت در جلسه مورخ ۱۳۸۶/۲/۲۳ بنا به پیشنهاد مشترک وزارت رفاه و تامین اجتماعی و سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور، به استناد بند (ع) تبصره (۱۴) قانون بودجه سال ۱۳۸۶ کل کشور و با رعایت تصویب‌نامه شماره ۱۹۴۱۴ /ت ۳۷۲۵۸ ه- مورخ ۱۳۸۶/۲/۱۱ آیین‌نامه اجرایی بند یاد شده را به شرح زیر تصویب نمودند: ماده ۱
- بیمه مکمل درمان موضوع بند «ع» تبصره (۱۴) قانون بودجه سال ۱۳۸۶ کل کشور شامل بازنشستگان، از کارافتادگان، وظیفه بگیران و مستمری بگیران کشوری و لشگری و عائله تحت تکفل ایشان حداکثر تا چهار نفر می‌باشد. تبصره - سایر افراد تحت تکفل مازاد بر چهار نفر که دارای دفترچه درمان می‌باشند، می‌توانند با پرداخت حق سرانه مکمل درمان به طور کامل از خدمات بیمه مکمل استفاده کنند. ماده ۲
- سازمان‌های بازنشستگی کشوری و تامین اجتماعی نیروهای مسلح موظفند در چارچوب اصول و موازین این آیین‌نامه و با رعایت مفاد تصویب‌نامه شماره ۳۴۸۵ /ت ۲۸۰۶۶ ه- مورخ ۱۳۸۳/۲/۲، موضوع ضوابط مربوط به حداقل شمول و سطح خدمات پزشکی و دارو و لیست خدمات فوق تخصصی مشمول بیمه‌های مضاعف (مکمل) براساس مفاد تبصره ماده (۶) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور - مصوب ۱۳۷۳ - اقدام کنند. ماده ۳
- سازمان‌های بازنشستگی کشوری و لشکری موظفند برای تامین هزینه‌های مربوط به حق سرانه بیمه مکمل درمان حسب مورد با توافق بیمه شدگان مبلغی را به صورت رقم ثابت و یا درصدی از حقوق بازنشستگان کسر نموده و برای این موضوع منظور نمایند. سهم دولت، سازمان‌های بازنشستگی کشوری و یا تامین اجتماعی نیروهای مسلح و بیمه شدگان از حق سرانه بیمه مکمل درمان برابر بوده و در هر حال سهم دولت یک سوم حق سرانه مندرج در قراردادهای منعقد شده بین سازمان‌های مذکور و شرکتهای بیمه‌گر می‌باشد. ماده ۴
- سازمان‌های بازنشستگی کشوری و لشکری موظفند ضمن نظارت بر حُسن اجرای قرارداد منعقد شده با شرکتهای بیمه، در مقاطع زمانی سه ماهه، عملکرد اجرای خود را به سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور و وزارت رفاه و تامین اجتماعی گزارش کنند. میزان تخصیص اعتبارات مربوط به مفاد این آیین‌نامه براساس گزارش عملکرد یاد شده خواهد بود. این تصویب‌نامه در تاریخ ۱۳۸۶/۲/۳۰ به تایید مقام محترم ریاست جمهوری رسیده است. معاون اول رئیس جمهور - پرویز داودی